課程對(duì)象：4-12歲，注意力缺失或執(zhí)行功能較弱的兒童。

課程目標(biāo)：針對(duì)注意力缺失、執(zhí)行功能較弱的兒童，幫助兒童通過注意力及執(zhí)行功能訓(xùn)練，結(jié)合視覺、聽覺和動(dòng)作三大維度的課程活動(dòng)內(nèi)容，提升兒童的注意力和執(zhí)行功能，從而改善兒童多動(dòng)易走神注意力不集中的行為，提升執(zhí)行功能和學(xué)習(xí)效率。

課程形式：一對(duì)一個(gè)訓(xùn)，或4-8人小組課，無攻擊行為

課程時(shí)長(zhǎng)：20課時(shí)為一期，持續(xù)至少三期

 

什么注意力和執(zhí)行功能

什么是注意力

日常生活中每個(gè)瞬間我們都在接受大量的外界訊息，視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等等大量的信息同時(shí)涌入進(jìn)來，我們的大腦完全無法同時(shí)處理所有的信息。為了解決信息過載的問題，我們?nèi)梭w的解決方案是提供了注意力系統(tǒng)，幫助我們注意、選擇并引導(dǎo)大腦的資源，能夠?qū)⑺枷爰熬窦性谝粋€(gè)項(xiàng)目或物件上，而并不留心或在意這個(gè)項(xiàng)目或物件以外的事情。

注意力整體上包括視覺、聽覺兩種模式，按難易程度分為一下五種類型：

圖：五大注意力向度

* 共同關(guān)注不包含在五大注意力向度內(nèi)，但是注意力的重要基礎(chǔ)

什么是執(zhí)行功能（Executive Function）？

執(zhí)行功能是人類一種與生俱來高層次的認(rèn)知功能，使人能面對(duì)生活上的挑戰(zhàn)及完成要做的事情，幫助我們調(diào)節(jié)個(gè)人的行為表現(xiàn)。執(zhí)行功能的作用包括：

（1） 幫助我們決定那些活動(dòng)或事項(xiàng)是需要運(yùn)用專注來處理、進(jìn)行幾完成的；

（2） 幫助我們時(shí)刻組織個(gè)人行為及抑制即時(shí)的要求已達(dá)至更長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)；

（3） 幫助我們計(jì)劃及組織活動(dòng)，并持續(xù)行保持專注去完成事項(xiàng)；

（4） 讓我們能管理自己的情緒和思想去有效的完成事項(xiàng)。

執(zhí)行功能包括：

計(jì)劃能力   工作記憶   組織能力   時(shí)間管理    后設(shè)認(rèn)知    

反應(yīng)抑制    情緒控制    項(xiàng)目啟動(dòng)  彈性思維  目標(biāo)為本的持續(xù)性

 

注意力的運(yùn)作機(jī)制：

（1） 接收外界刺激或信息

（2） 分析刺激或信息的內(nèi)容

（3） 分辨刺激或信息的重要性，做出優(yōu)先處理的次序

（4） 集中注意力在一項(xiàng)事物上，壓抑對(duì)無關(guān)的活動(dòng)的注意

（5） 安排處理事項(xiàng)的次序，作出反應(yīng)。

 

從認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)角度來看，大腦存在三個(gè)影響注意力的神經(jīng)系統(tǒng)，不同的腦部組織分別負(fù)責(zé)不同的神經(jīng)系統(tǒng)，如果其中一部分負(fù)責(zé)的腦部組織出現(xiàn)異常運(yùn)作，注意力便會(huì)有所影響。

? 警覺（Alerting）：維持長(zhǎng)時(shí)間的警覺狀態(tài)，隨時(shí)準(zhǔn)備對(duì)外界刺激做出反應(yīng)

? 定向（Orienting）：從大量外界刺激中選擇出相關(guān)重要的信息

? 執(zhí)行（Executive）：進(jìn)行較高層次的認(rèn)知處理

圖：大腦的注意力神經(jīng)系統(tǒng)

注意力持久度一般隨年齡而增長(zhǎng)，但活動(dòng)或者事物能不能引起興趣也會(huì)影響注意力的持久度。不同年齡一般可以持續(xù)注意力的時(shí)間：

兒童理想的注意力程度≈年齡乘以三到五倍

注意力執(zhí)行功能失調(diào)及沖動(dòng)過動(dòng)表現(xiàn)形式

兒童注意力執(zhí)行功能失調(diào)可能會(huì)導(dǎo)致在生活中遇到各類困難。例如：

● 丟三落四，在做作業(yè)或進(jìn)行活動(dòng)時(shí)犯看似粗心的錯(cuò)誤

● 在工作或游戲活動(dòng)中難以維持注意力，對(duì)任務(wù)的關(guān)注周期較短

● 當(dāng)與他人交談時(shí)，看似沒有在仔細(xì)聽

● 在進(jìn)行需要組織規(guī)劃的工作與活動(dòng)有困難

● 逃避、不喜歡或拒絕參加需要持續(xù)專注或持續(xù)性動(dòng)腦的工作

● 容易受無關(guān)事物干擾而分心并且久久無法轉(zhuǎn)回注意力

● 看似記憶力短暫

 

兒童沖動(dòng)或過動(dòng)的表現(xiàn)包括但不限于：

? 在課堂中或是其他需要安坐的場(chǎng)合，難以在座位上安靜坐著，身體動(dòng)來動(dòng)去或是玩弄手腳，或是不適當(dāng)?shù)嘏?、跳、爬高?/span>

? 說話過多，或常中斷或干擾其他人的活動(dòng)，或打斷別人的對(duì)話，或搶答

? 在游戲中或團(tuán)體活動(dòng)中，不能輪流等待或無法耐心等待

? 做事沖動(dòng)不會(huì)提前進(jìn)行思考和規(guī)劃

? 情緒難易控制

 

注意力失調(diào)及多動(dòng)沖動(dòng)所帶來的困難

兒童可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)以下一種或以上的問題：

? 容易感到不安，情緒緊張或情緒低落，負(fù)面的自我觀感，受挫容忍度低

? 在學(xué)校里感到孤立，被同伴拒絕。在家里父母感到無力，難以適當(dāng)引導(dǎo)孩子，家庭沖突增加

? 由于心理壓力及周圍人對(duì)他負(fù)面的評(píng)價(jià)而發(fā)展出對(duì)立違抗行為來掩飾自己的情緒

? 在學(xué)校表現(xiàn)不佳，部分兒童伴有學(xué)習(xí)障礙

? 動(dòng)作協(xié)調(diào)能力較弱

 

注意力執(zhí)行功能訓(xùn)練的理論基礎(chǔ)：神經(jīng)可塑性，腦神經(jīng)會(huì)因環(huán)境帶來的刺激，而出現(xiàn)適當(dāng)?shù)恼{(diào)適和改變，即重組神經(jīng)系統(tǒng)，達(dá)到結(jié)構(gòu)和功能上的改變。

 

注意力執(zhí)行功能課程流程：